Pacienții care nu se pot deplasa la spitale sau la cabinetele medicale din cauza stării de sănătate pot beneficia de îngrijiri medicale la domiciliu, decontate prin Casa de Asigurări de Sănătate. Serviciile sunt destinate persoanelor care îndeplinesc anumite criterii medicale și pot include administrarea tratamentului, monitorizarea funcțiilor vitale, îngrijirea rănilor și kinetoterapie.
Reprezentanții Casei de Asigurări de Sănătate Hunedoara explică cine poate beneficia de aceste servicii, cum se obține recomandarea medicală și care sunt perioadele pentru care pot fi acordate îngrijirile.
Ce pacienți pot primi îngrijiri medicale la domiciliu
Potrivit criteriilor de eligibilitate prezentate de CAS Hunedoara, pot beneficia de aceste servicii persoanele asigurate încadrate în statusul de performanță ECOG 3 sau ECOG 4.
Aceste categorii includ pacienți cu mobilitate foarte redusă sau complet imobilizați:
ECOG 3 – pacienții petrec mai mult de jumătate din timpul zilei în pat sau în fotoliu și au nevoie de ajutor pentru activitățile de bază, precum igiena personală, alimentația și mobilizarea.
ECOG 4 – pacienții sunt complet imobilizați la pat și depind în totalitate de o altă persoană pentru îngrijirea zilnică.
Încadrarea în aceste categorii se face de către medic, în urma evaluării stării de sănătate.
Ce servicii medicale pot fi efectuate acasă
În funcție de afecțiunile pacientului și de recomandarea medicului, îngrijirile la domiciliu pot cuprinde mai multe tipuri de intervenții medicale și terapeutice.
Printre serviciile decontate se numără:
monitorizarea temperaturii, pulsului, tensiunii arteriale și a altor parametri fiziologici;
administrarea medicamentelor și efectuarea unor manevre terapeutice;
îngrijirea plăgilor, escarelor, stomelor, fistulelor, tuburilor de dren și canulelor traheale;
kinetoterapie individuală, mobilizare și masaj pentru limfedem;
recoltarea produselor biologice;
sondaj vezical și îngrijirea sondei urinare.
Cum se obțin îngrijirile medicale la domiciliu
Recomandarea poate fi eliberată de medicul de familie, de medicul specialist din ambulatoriu sau de medicul specialist din spital, în momentul externării pacientului.
După obținerea recomandării, pacientul sau reprezentantul său legal trebuie să se adreseze Casei de Asigurări de Sănătate pentru certificarea numărului de zile de îngrijire aprobate.
Pacientul are dreptul să aleagă furnizorul de servicii medicale la domiciliu, cu condiția ca acesta să aibă contract cu casa de asigurări de sănătate.
Lista furnizorilor aflați în contract cu CAS Hunedoara poate fi consultată pe site-ul instituției.
Câte zile de îngrijiri medicale pot primi pacienții
Durata serviciilor diferă în funcție de categoria pacientului:
Adulții pot beneficia de maximum 90 de zile de îngrijiri medicale în ultimele 11 luni.
Copiii sub 18 ani și pacienții oncologici pot beneficia de maximum 180 de zile în ultimele 11 luni.
Există și două termene importante pentru accesarea serviciilor:
Recomandarea medicală este valabilă 30 de zile de la data emiterii.
Prezentarea la casa de asigurări și ulterior la furnizorul ales trebuie făcută în maximum 10 zile lucrătoare de la emiterea recomandării.
CAS Hunedoara: „Îngrijirile medicale la domiciliu reprezintă un sprijin important”
Adrian Nicolae David, directorul general al CAS Hunedoara, subliniază importanța informării pacienților care pot beneficia de aceste servicii.
„Îngrijirile medicale la domiciliu reprezintă un sprijin important pentru pacienții care, din cauza stării de sănătate, nu se pot deplasa la unitățile medicale. Ne dorim ca toți cei care îndeplinesc condițiile de eligibilitate să cunoască aceste servicii și modalitatea prin care le pot accesa. Prioritatea noastră este să asigurăm o informare corectă și să facilităm accesul pacienților la serviciile medicale de care au nevoie”, a declarat Adrian Nicolae David.
Prin aceste servicii, pacienții cu mobilitate sever afectată pot primi îngrijiri medicale în propriul cămin, fără să fie nevoiți să se deplaseze la o unitate sanitară pentru fiecare intervenție.
FOTO: CASA DE ASIGURĂRI DE SĂNĂTATE HUNEDOARA
Anunțuri gratuite din Maramures